red. Aleksandra Sęk

Wpływ na rozwój narządu żucia mają:

  • pozycja głowy w pozycji skorygowanej a nawykowej,
  • dieta, spożywanie pokarmów miękkich / twardych, o zróżnicowanej / jednolitej
    strukturze, w inny sposób aktywuje mięśnie żucia, którego u podłoża leży
    bodźcowanie wzrostu w około struktur kostnych,
  • prawidłowe / nieprawidłowe ułożenie noworodków i niemowląt podczas snu (zbyt
    duża poduszka może powodować przodozgryz, a brak poduszki powoduje tyłozgryz),
  • prawidłowe / nieprawidłowe ułożenie noworodków podczas karmienia, (zbyt płaska
    pozycja może powodować dociskanie żuchwy i generowanie siły dotylnej podczas
    ssania mleka = tyłozgryz, a kierowanie głowy w kierunku brzucha niemowlęcia
    powoduje nadmierne uruchomienie mięśni języka, jak i dna jamy ustnej =
    przodozgryz),
  • prawidłowa / nieprawidłowa funkcja, która kształtuje struktury kostne,
  • stres.

Przyczyny wad zgryzu:

  • infekcje wirusowe / bakteryjne (próchnica, alergie, przewlekły katar, przewlekłe
    zapalenie zatok, skrzywienie przegrody nosowej, przerost migdałków),
  • zaburzenia hormonalne,
  • niedobory ustrojowe,
  • parafunkcje, czyli zaburzone funkcje prymarne (w tym pozycja spoczynkowa języka,
    sposób połykania, tor oddechowy, sposób odgryzania, żucia i przeżuwania),
  • oddychanie przez usta sprzyja pogarszającej się pracy mięśni przywodzących żuchwę/mięśni mimicznych,
  • często otwarte usta powodują suchość w jamie ustnej, co sprawia, że zostaje
    zaburzona funkcja oczyszczająca języka, która polega na pracy gruczołów ślinowych,
  • prawidłowa / niedostateczna ruchomość języka, która również ma funkcję
    oczyszczającą język z resztek pokarmu,
  • nieprawidłowe układanie niemowląt do snu,
  • prawidłowa / nieprawidłowa postawa ciała (nieprawidłowa / prawidłowa pozycja
    głowy i szyi),
  • rozłożenie siły mięśni szkieletu,
  • ssanie palca / długopisów / ołówków,
  • ssanie warg/ policzków,
  • nagryzanie warg, jak i obgryzanie paznokci.

Staw skroniowo – żuchwowy ma swoją lokalizację w części łuskowej kości skroniowej.
Powierzchnia ta zbudowana jest z tkanki łącznej włóknistej i nie jest pokryta naczyniami.
Tkanka ta łączy w sobie najgrubszą warstwę po bocznych stronach części łuskowej kości
skroniowej, kłykcia oraz krążka stawowego.

Dysfunkcje stawów skroniowo-żuchwowych:

  • z problemami ze stawem skroniowo-żuchwowym zmaga się 33 % dorosłych,
  • częściej występują wśród kobiet,
  • bruksizm,
  • spowodowane zapaleniem stawu/stawów,
  • uraz/zakażenie stawu, spowodowane często przeciążeniem stawu,
  • wypadanie krążka stawowego przez nadmierną aktywność m. skrzydłowego
    bocznego,
  • zapalenie stawu spowodowane zmianami patologicznymi w obrębie stawu.

Piętra stawów skroniowo-żuchwowych:

A. na piętro górne i dolne stawu składa się krążek stawowy,

B. piętro górne stawu:
a. rozpoczyna się na części łuskowej kości skroniowej, a kończy na krążku
stawowym,
b. funkcją jest przemieszczanie się stawu,
c. objętość = 1,2 ml,

C. piętro dolne stawu:
a. rozpoczyna się na krążku stawowym a kończy się na kłykciu,
b. funkcją jest zapewnienie ruchów obrotowych stawu,
c. objętość = 0,9 ml,

D. staw jest połączeniem maziowym.


Które nerwy unerwiają staw skroniowo-żuchwowy?

  • nerw uszno-skroniowy,
  • nerw żwaczowy,
  • nerw skroniowy głęboki tylny,

Więcej na temat zaburzeń czynności stawów skroniowo-żuchwowych możecie Państwo
przeczytać z artykułu: „Zaburzenia czynności stawów skroniowo – żuchwowych a artykulacja/ wady wymowy”, red. Aleksandra Sęk.

Szkolenia z tego zakresu znajdą Państwo poniżej


Bibliografia:
1. Neil S. Norton, Atlas anatomii głowy i szyi dla stomatologów Nettera. Wydanie 3,
pod. red. J. Walocha, Wrocław 2018.